湖南长沙的陈先生，今年60岁，是个“游泳迷”，不管严寒酷暑，每天都要到游泳馆“打卡”，游上一个小时。可是前不久，陈先生发现自己的左肩膀开始疼痛，而且越来越严重，影响到了晚上的睡眠，早上起来穿衣服也有点力不从心。陈先生在门诊被诊断为肩关节撞击综合征，也就是我们常说的“游泳肩”。

游泳是使用肩关节频率很高的一项运动。患上“游泳肩”，主要是由于游泳时肩关节频繁的过头顶动作，导致肩峰下喙肩韧带与大结节或肩袖肌腱的撞击，造成肩峰下滑囊炎、肩袖肌腱炎，从而诱发肩部疼痛。

我们在游泳时，上臂需要充分旋转外展，上肢大量重复发力动作，同时受到水的阻力影响，肩部会承受较大的压力。运动不当或运动过度，就会导致肩关节肌腱损伤。

“游泳肩”的临床症状主要是肩关节疼痛，包括静息痛、运动痛、夜间痛及活动障碍等。具体来说，患者出现急性损伤时表现为肩部剧痛，肩部的外展能力减退；出现慢性损伤时，肩部会隐隐作痛，肩部外展时疼痛明显，外展受限。

大家还关注一个问题，那就是“游泳肩”有没有好发现的苗头呢？一般来说，早期患者往往表现为休息时或夜间肩部疼痛、活动度下降、力量减弱等，后期会出现持续性疼痛，有“冻结肩”的表现。

几种泳姿比起来，喜欢自由泳、蝶泳、仰泳的人更容易患上“游泳肩”。

比如人在自由泳时，在“拉水阶段”多使用胸大肌、背阔肌等内旋肌群，而在“恢复阶段”则多使用三角肌、冈下肌等外旋肌群。通常来说，外旋肌群比较薄弱，更容易出现损伤。相对来说，蛙泳的基本姿势决定了游泳者肩部活动的范围较小， 因此不容易损伤肩部肌肉。

当然，无论采用哪种泳姿，如果游泳者游泳动作不规范、不协调或游泳时间过长，运动前缺乏足够的热身，运动强度过大等，都会让肩膀处于过度运动的状态，长期下来的结果就是损伤。