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近日,知名歌手因抑郁症轻生,让“抑郁症”再次引起全社会关注。
抑郁症已成为当代最受关注的精神疾病之一,影响着全球数亿人的生活。无论是在聚光灯下的公众人物,还是平凡的你我身边,都有人曾经或者正在经受抑郁症的折磨。
什么是抑郁症?
抑郁症不是简单的“心情不好”,它的症状是多维度的,持久的心境低落、兴趣和愉快感的丧失是其核心的症状。轻度心境低落表现为闷闷不乐,感觉“心里有压抑感”“高兴不起来”,严重时可感到绝望、度日如年,甚至痛不欲生。
什么是抑郁症?
抑郁症一种心理障碍疾病,它最主要的表现特点就是心境(情绪)低落。这类障碍最常见的症状就是情绪低落及相关症状。在患病之后情绪低落的主要表现包括悲伤、情绪压抑、沮丧、不开心、抑郁、闷闷不乐或者忧伤等,也可表现为易激惹性增高,简单来说就是特别容易发脾气,尤其是小孩子和青少年。
在患病之后很多人对于原本的兴趣都会出现不同程度的丧失,乐趣减退、精力减退、容易疲劳、食欲下降(少数为增加)、体重减轻(少数为增长)及睡眠障碍(多数患者会出现失眠的情况、尤其是入睡困难、早醒,少数为多眠),在日常工作和生活中注意力无法集中。思维能力和做决定的能力降低,常常会感到无助,认为自己无能、生活无望、甚至想死或想自杀,觉得自己一死什么都解决了。
除了这些很常见的情绪上的波动和变化之外,还会出现各种身体上的不适感,比如头晕、心慌、胸闷、腹泻、便秘、胃肠不适以及身上某个部位或某些部位疼痛等。
“抑郁症的病因和病理机制尚未完全阐明,发病的危险因素涉及生物、心理和社会多方面。”北京大学第六医院精神科主治医师姜思思说,抑郁症的危险因素包括:遗传学因素,有抑郁症家族史的人,比一般人群患病风险更高;性别差异,女性的抑郁症患病率大约是男性的2倍;应激性生活事件,也就是我们常说的“遇上事儿了”,如丧偶、离异、失业、近期被诊断出严重疾病等;童年负面经历,如亲子分离、幼年丧亲、儿童期躯体或情感虐待等;神经质及消极人格特征的性格特征,也与抑郁症发生有关。另外,青少年和孕产妇属于抑郁症脆弱人群,需要社会、家庭的保护。
“对于抑郁症,任何人都没有绝对的‘豁免权’。”姜思思提示,具有抑郁症危险因素的人群,相对于其他人群有更多患病的可能性,但这并不意味着性格开朗外向、童年幸福、生活顺遂、没有家族遗传因素的人就没有患抑郁症的可能。“认为自己绝对不会患抑郁症的人患抑郁症,临床上并不罕见”。
“抑郁症起病多在人生早期阶段,各种类型的抑郁症最早发病年龄都在14岁左右。18至29岁个体的患病率比60岁及以上个体高3倍。”姜思思说,除了“悲伤绝望、厌世观念”外,抑郁症还有一些不为人熟知的症状值得引起注意:总是高兴不起来;对社会交往的厌倦、冷漠;对平时感兴趣的事情失去兴趣;认知功能受损,如记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝、创造力下降等;躯体症状,如失眠、食欲减退、体重下降、身体总是觉得很疲倦等。
姜思思提醒,如果怀疑自己有抑郁问题,一定要去正规的专科医院或综合医院精神心理科就诊。如果只是轻度抑郁,可以先行自我心理调适、生活方式调整,也可以选择接受专业的心理治疗,或者服药治疗。中重度抑郁通常具有一定的生物学基础,建议以药物治疗为基础,结合心理治疗及生活方式的调整。
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出现这几点,警惕是抑郁症
抑郁主要指“不开心、情绪压抑”的体验,当这种消极的情绪和相关症状持续 2 周以上无法缓解,并且对我们的工作、社交和生活造成了明显的不良影响时,就要警惕患上抑郁症了。抑郁症的症状表现并不相同,但常见的抑郁症表现主要包括以下几点:
一天到晚不开心,基本上从早上睁开眼就觉得闷闷的,很少有事情能感觉开心一下;
失去生活乐趣,在任何事情上都得不到放松和享受的感觉;
在处理任何事的时候都容易犹豫不决,难以进行选择和决定;
工作、学习等各方面做事都提不起兴趣,总觉得异常疲倦;
感到心烦气闷,很多时候暴躁易怒,坐立不安;食欲、胃口和体重改变(多数为下降,也有些人正好相反);
总出现这样能那样的不适感,比如头痛、脚痛、腰痛、腹泻、肩背痛等;
容易失眠,晚上躺下后很难睡着,睡眠质量越来越差;
没有自信,总是觉得自己哪哪都不如别人,感觉自己一无是处,觉得生活没有希望、自己的生存没有价值;
有自残自杀的念头……
这些症状并不是说一定会发生在同一个人身上,但多数人在患上抑郁症之后都会出现其中的5—6 个症状或更多。
“抑郁症是一种疾病,医生、家属和患者是一个治疗联盟。”姜思思表示,抑郁症患者的家属及朋友,应多理解抑郁症患者,控制住自己想要评价和给建议的冲动,检视自己是否在以居高临下的态度对待抑郁症患者的痛苦,尝试让他们获得被尊重、被理解、被支持的感觉很重要;多倾听,专注、不加批判、用心地去倾听,对抑郁症患者最重要,认真倾听才能拨开患者行为表象的迷雾,理解和看到背后的真相;多关心,抑郁症患者的心理通常很脆弱,需要被关心和爱护,多关心他们的躯体不适,及时带他们就医。
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抑郁症自我筛查
(1)身体乏力,生活非常懒散。
根本没有(1分) 稍有符合(2分)
基本符合(3分) 完全符合(4分)
(2)情绪低落,对人也很冷漠,做什么事情都提不起精神。
根本没有(1分) 稍有符合(2分)
基本符合(3分) 完全符合(4分)
(3)对自己的能力非常不自信,认为自己没有什么优点,处处都不如人。
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基本符合(3分) 完全符合(4分)
(4)想要结束自己的生命。
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基本符合(3分) 完全符合(4分)
(5)整个人都非常压抑,同外界的联系减少。
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(6)经常感到悲伤、恐惧,不停地流泪。
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(7)遇到一些挫折或者是困难的时候,很容易出现自责、自卑心理。
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(8)对生活、工作和学习丧失兴趣,体验不到快乐。
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(9)注意力难以集中,健忘。
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(10)说话减少、量降低,思维变得迟钝。
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(11)行为变得缓慢,做点小事就会觉得非常疲劳,经常会产生一种“心有余而力不足”的感觉。
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(12)即使在哈哈大笑,也会觉得非常孤独。
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(13)心态消极,悲观。
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(14)做事犹豫不决,难以下定决心。
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(15) 食欲差、消化也不好。
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(16) 体重减轻,经常出现头痛、头晕等表现。
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(17)晚上的睡眠很差,常常失眠。
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(18)有自我伤害的倾向和行为。
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(19) 比平常容易生气激动。
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基本符合(3分) 完全符合(4分)
(20)认为如果自己死了,别人会生活得更好。
根本没有(1分) 稍有符合 (2分)
基本符合(3分) 完全符合(4分)
根据这个量表对应的分值进行计算,40以下的可能没有抑郁,41—50分可能是轻度抑郁,51—60可能是中度抑郁,61分以上可能是重度抑郁。
(注:此表只是帮助我们对自己的状态进行一个初步的评估,最终的结果需要经由医生等专业人士在检查后确定。)
对于抑郁症的预防,姜思思建议,在日常生活中,要积极治疗躯体疾病、平衡饮食与睡眠、适度锻炼,避免摄入烟酒等精神活性物质。同时,关怀自己的内心,当遇到挫折时,要宽容待己,避免苛责自己,可以通过积极自我对话、注意力转移、自我安慰的方法来减轻压力和负面情绪的影响;保持良好的社交;主动学习调节情绪、减少压力以及预防抑郁症的相关知识。
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得了抑郁症怎么办?
一旦发觉自己患上了抑郁症,且症状明显超过2周无法缓解,已经明显影响日常生活和工作,或者出现自残、自杀的念头或行为,要马上到医院就诊接受专业的治疗。目前阶段,对于抑郁症状的治疗主要包括药物治疗和心理干预两种方式。
据统计,抑郁症当前发病率非常高,我们需要对其有足够的重视度,在出现上述典型症状和变化的时候提高警惕,但是对于轻度抑郁症的发生不要过于紧张,通过轻松的态度调整好自己的生活,往往能获得更好的效果;如果症状2周还没能缓解,一定要及时到医院找医生就诊和治疗。
来源:综合人民网等
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